De flesta läkare saknar nästan helt utbildning i geriatrik

UtbildningI vidstående ledare i Svensk Geriatrik 2015; nr 3: sid diskuterar jag behovet av utbildning i geriatrik (inkluderande gerontologi) för de läkare som ansvarar för äldre personer, som ofta har flera samtidiga hälsoproblem och behandlingar.
Tre medicinska specialiteter utgör ‘generalistspecialiteter’ som ansvarar för en stor del av vården av äldre personer, men ur tre olika hälsofas-perspektiv:

• Allmänmedicin – elektiv fas – primärvård
• Geriatrik – subakut fas – geriatrisk klinik på sjukhus
• Internmedicin – akut fas – akutverksamhet på sjukhus

I Socialstyrelsens nya målbeskrivningar för specialistutbildning av läkare i allmänmedicin och internmedicin (se särskilt blog-inlägg) nämns varken utbildning eller träning i geriatrik. Detta innebär att ‘man’ anser att läkare inom dessa specialiteter kan ansvara för klinisk handläggning av multisjuka äldre personer utan gedigen kontakt med kunskapsområdet geriatrik. Lägg därtill att utbildning i geriatrik bara omfattar 1-2 veckor av den elva terminer långa grundutbildningen av läkare vid landets sju medicinska fakulteter (minde än en procent). Detta innebär att den stora majoriteten läkare nästan inte alls har någon utbildning eller träning i geriatrik.

Bristen på utbildning i geriatrik är en av många orsaker till fragmenteringen av vården av äldre personer. Ålder är den viktigaste riskfaktorn för att drabbas av sjukdomar och skador. Äldre personer har därför i regel flera samtidiga kroniska hälsoproblem (multisjuklighet) och behandlingar (multibehandling) och det är givetvis nödvändigt att dessa personers hälsoproblem behöver handläggas på ett integrerat och koordinerat sätt över tid, oavsett var i vårdsystemet de befinner sig. Det är därför viktigt att kommande översyn av läkarnas specialistbildningar utgår från patientperspektivet och det uppenbara behovet av utbildning och träning i geriatrik för alla läkare som handlägger äldre personer.
Socialstyrelsen lade fram en rapport 2012 med rubriken ”Ökad kompetens inom geriatrik och gerontologi – förslag till utformning och genomförande”. Rapporten visade att bristen på utbildning i geriatrik inte alls bara gäller läkare, utan alla vårdyrkesgrupper: Rapport.

Kommentera

Fyll i dina uppgifter nedan eller klicka på en ikon för att logga in:

WordPress.com Logo

Du kommenterar med ditt WordPress.com-konto. Logga ut / Ändra )

Twitter-bild

Du kommenterar med ditt Twitter-konto. Logga ut / Ändra )

Facebook-foto

Du kommenterar med ditt Facebook-konto. Logga ut / Ändra )

Google+ photo

Du kommenterar med ditt Google+-konto. Logga ut / Ändra )

Ansluter till %s