Värdebaserad vård – varför så bråttom?

Värdebaserad vård – varför så bråttom?_Sida_1 Värdebaserad vård – varför så bråttom?_Sida_2 Värdebaserad vård – varför så bråttom?_Sida_3Idag publicerade Läkartidningen på sin website http://www.lakartidningen.se vår vidstående artikel ”Värdebaserad vård – varför så bråttom?”, skriven av läkarkollegorna Bengt Järhult, Eric Secher och mig. Artikeln är en replik i den pågående debatten om värdebaserad vård som pågår i Läkartidningen. Vi trycker bl.a. på att det vetenskapliga underlaget för att ersätta det starkt kritiserade styrsystemet ”New Public Management” (NPM) med den nya modetrenden från USA kallad ”Värdebaserad vård” är mycket svagt. Värdebaserad vård har inte testats experimentellt i Sverige, utan har fr.a. beskrivits i ekonomisk facklitteratur från Harvard Business School och professor Michael Porter, t.ex. i en bok från 2006 med rubriken ”Redefining Health Care: Creating Value-Based Competition on Results”. Vi frågar oss varför ≈ 25 år med NPM (som också infördes utan vetenskapligt underlag) nu måste ersättas snabbt med ”Värdebaserad vård”, utan att invänta resultatet av Svenska Läkaresällskapets pågående omfattande genomgång och utan en föregående förutsättningslös parlamentarisk utredning om vårdens framtida styrning, inkluderande ett uppdrag till SBU att granska det samlade vetenskapliga underlaget innan modellen införs, analogt med hur interventioner på individnivå hanteras. Vilken etisk princip gör att beslutsfattare kan införa interventioner på gruppnivå på ett sätt som vore otänkbart på individnivå? Vad legitimerar detta förfaringssätt? Skulle en forskningsetisk kommitté godkänna denna intervention på människor?

Kommentera

Fyll i dina uppgifter nedan eller klicka på en ikon för att logga in:

WordPress.com Logo

Du kommenterar med ditt WordPress.com-konto. Logga ut / Ändra )

Twitter-bild

Du kommenterar med ditt Twitter-konto. Logga ut / Ändra )

Facebook-foto

Du kommenterar med ditt Facebook-konto. Logga ut / Ändra )

Google+ photo

Du kommenterar med ditt Google+-konto. Logga ut / Ändra )

Ansluter till %s